quinta-feira, 7 de janeiro de 2021

DESPESA PÚBLICA EM SAÚDE: ALEMANHA vs PORTUGAL

 

A nova moda entre os liberais lusitanos é afirmar que gostariam de ter em Portugal um "sistema de saúde" como o Alemão. A razão é apenas uma: na Alemanha a maioria dos hospitais são privados. Como existe a noção de que a qualidade dos serviços de saúde naquele país é elevada, os liberais procuram fomentar a ideia de que privado é melhor que público.

Há várias falácias neste raciocínio, a mais importante das quais é fácil de desmontar: o Estado alemão gasta muito mais em saúde do que o português (9.5% do PIB contra 6% em 2018, segundo a OCDE).

Se tivermos presente que o PIB per capita alemão é muito superior ao português e que os custos da saúde são menos que proporcionais face ao rendimento de cada país, percebemos o que isto significa em termos de recursos disponíveis no sistema (por exemplo, são mais 20% de médicos e mais 25% de enfermeiros por mil habitantes, para além do nível de cobertura da rede de cuidados). Ou seja, a saúde na Alemanha é melhor porque há muitos mais recursos públicos disponíveis.

Apesar desta diferença radical de recursos públicos afectos ao sector, os resultados na saúde da população, de uma forma geral, não abonam muito a favor do modelo alemão face ao português (por exemplo, a esperança de vida é mais baixa, há mais 27% de mortes por doenças relativas ao aparelho circulatório por mil habitantes, etc.).

Tivesse o SNS português os recursos públicos que são canalizados para o sistema de saúde alemão e os luso-liberais teriam de procurar outro exemplo para tentar sustentar a sua tese. Vale sempre a pena desconfiar das comparações à la carte. (Ricardo Paes Mamede)


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